Un estudio de la Universidad de Tel Aviv sostiene que un tercio de lo normal
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Un estudio de la Universidad de Tel Aviv sostiene que un tercio de lo normal

Feb 26, 2024

Renee Ghert-Zand es reportera y escritora de The Times of Israel.

Las apariencias engañan, según un nuevo estudio realizado por la Escuela de Salud Pública de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tel Aviv. Aunque desde fuera puede parecer que uno tiene un peso normal, argumenta, en realidad puede ser efectivamente obeso por dentro.

La investigación dirigida por el Prof. Yftach Gepner indica que un tercio de los israelíes con peso normal según el método de medición predominante del IMC (índice de masa corporal) son en realidad obesos si se tiene en cuenta la composición general de la grasa corporal. Publicó sus hallazgos en la revista Frontiers in Nutrition, revisada por pares.

Se estima que el 64 por ciento de los israelíes tienen sobrepeso o son obesos, según los estándares de la Organización Mundial de la Salud. La OMS determina estas categorías basándose en el método fácil de medir del IMC, que se calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos por el cuadrado de su altura en metros.

"Estamos lidiando con una epidemia de obesidad... Pero podríamos estar clasificando erróneamente la prevalencia de la obesidad... Deberíamos utilizar evaluaciones más precisas, que nos brinden información directa sobre la cantidad de tejido adiposo que tiene una persona", dijo Gepner.

Según Gepner, es la grasa dentro de nuestro cuerpo (cuánta tenemos, dónde está y qué está haciendo) la que tiene una influencia fundamental en nuestra salud.

Los valores máximos normales de contenido de grasa corporal se establecen en un 25% para los hombres y un 35% para las mujeres. Un mayor contenido de grasa se define como obesidad y puede causar una variedad de enfermedades cardiometabólicas potencialmente mortales: enfermedades cardíacas, diabetes, hígado graso, disfunción renal y más.

Gepner, el estudiante de doctorado Yair Lahav y su colega Aviv Kfir analizaron los datos antropométricos acumulados de 3.001 hombres y mujeres israelíes (no embarazadas) de entre 20 y 95 años reclutados para el estudio durante varios años.

Los datos incluyeron puntuaciones de IMC, exploraciones DXA (que utilizan rayos X para medir la composición corporal, incluido el contenido de grasa), medición de la circunferencia abdominal y marcadores sanguíneos cardiometabólicos. Estos últimos incluían análisis de sangre para control glucémico, lípidos, enzimas hepáticas y hemograma.

Se encontró que alrededor de un tercio de los participantes, 1.000 personas, estaban dentro del rango de peso normal. De ellos, el 38,5% de las mujeres y el 26,5% de los hombres fueron identificados como “obesos con peso normal”, es decir, con un contenido excesivo de grasa a pesar de su peso normal. Estas personas de peso normal tenían niveles elevados de azúcar, grasa y colesterol, lo que los ponía en riesgo de contraer enfermedades.

Al mismo tiempo, el 30% de los hombres y el 10% de las mujeres identificadas con sobrepeso tenían un porcentaje de grasa corporal dentro del rango normal.

Preocupado porque muchas personas con peso normal “pasan desapercibidas” y no reciben asesoramiento médico para realizar cambios en el estilo de vida para reducir su composición de grasa, Gepner recomienda que los médicos cambien su enfoque.

"Al pasar en la clínica de la evaluación del IMC a la evaluación de la composición corporal, detectaremos anomalías diagnósticas incluso antes de que podamos ver esos cambios en la sangre", dijo.

Un cambio así no requeriría una gran inversión. Recomienda que los médicos equipen sus consultorios con calibradores de pliegues cutáneos, que son una herramienta económica y bastante precisa para medir la composición de la grasa corporal.

“También existen dispositivos de análisis de impedancia bioeléctrica que miden la resistencia de las ondas eléctricas en el cuerpo. La grasa ofrece más resistencia a estas ondas que, por ejemplo, el agua. Muchos gimnasios ya los tienen”, afirmó Gepner.

"Si una clínica toma la decisión de que en 2023 es hora de avanzar al siguiente nivel de precisión en la evaluación de sus pacientes, debería tener dispositivos fáciles, rápidos y relativamente baratos para medir la composición corporal", dijo.

Gepner dijo que el precio de estos dispositivos oscila entre 250 y 5.000 dólares, y que los de mayor precio son más precisos.

El profesor Robert Klempner, director del Centro Israelí de Investigación Cardiovascular y director del Instituto de Rehabilitación Cardíaca del Centro Médico Sheba, señaló que el valor del estudio TAU está limitado por el hecho de que no está relacionado con los resultados clínicos.

"Como cardiólogo, me gustaría preguntar si tenemos evidencia suficiente que indique que esto está fuertemente e independientemente asociado con eventos o criterios de valoración clínicos cardíacos", dijo Klempfner, quien revisó el estudio a pedido del Times of Israel.

“¿Esto realmente, e independientemente de otras características, aumenta los resultados cardíacos como el infarto de miocardio [ataque cardíaco], accidente cerebrovascular, cateterismos urgentes y similares? Porque es sólo otro factor de riesgo... si no es independiente y no está realmente asociado con los resultados, es un poco menos interesante”, dijo.

Mientras que Klempfner expresó sus dudas sobre las implicaciones del estudio para la salud del corazón, Gepner se centró en el hígado. "Perder el 3% del peso corporal con ejercicio y una dieta saludable puede contribuir a una pérdida del 30% de la grasa en el hígado, que es el órgano clave que controla el metabolismo", afirmó.

Los resultados del estudio de Gepner no significan que debamos deshacernos de nuestra báscula de baño todavía, pero quizás el número que vemos allí no nos dice todo lo que necesitamos saber.

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